Как родить ребенка «из пробирки»?

Скоро некоторые беларусские пары получат шанс на бесплатную попытку зачать посредством ЭКО. Мы заинтересовались: а как у нас в стране вообще обстоят дела со вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ)? Рождение детей не «по классике» в Беларуси регулирует Закон «О вспомогательных репродуктивных технологиях». Под такими технологиями понимают разнообразные методы зачать и развить эмбрион на ранней стадии, чтобы запулить его прямиком в матку. Где это можно сделать? И насколько безопасно обращаться к третьим лицам в таком деликатном деле?

 

Какие женщины могут воспользоваться ВРТ?

  В возрасте от 18 до 50; дееспособные; прошедшие медицинский осмотр; имеющие врачебные показания, а противопоказаний не имеющие.

  Можно сделать ЭКО и одиноким женщинам: «отсутствие полового партнера» с некоторых пор прописано в доках Минздрава как повод обратиться к медикам. Однако в этом случае донор сперматозоидов может быть только анонимным. Биоматериал гражданского супруга или друга, увы, не примут.

 

Какие есть показания и противопоказания для ВРТ?

  Среди показаний – бесплодие, ВИЧ у кого-то из партнеров, генетические заболевания, вагинизм, отсутствие яйцеклеток из-за преждевременной менопаузы и много чего еще (см. приложение 1).

  ВРТ недоступны при ряде тяжелых заболеваний и состояний (см. там же).

  Сохранить свои яйцеклетки «на всякий случай» позволят, даже если никаких показаний на то и нет.

 

А доноры кто? 

  Донор(-ка) может быть анонимным(-ой) или неанонимным(-ой).

  Неанонимным донором не разрешают взять друга или условного прохожего с улицы. Это должен(-на) быть родственник(-ца): женские половые клетки берут у родственницы женщины, мужские – у его родственника.

  Сперматозоиды годятся от мужины 18–50 лет, не имеющего медицинских противопоказаний к донорству и прошедшего медосмотр.

  У донорок яйцеклеток «кастинг» жестче. Одним отсутствием противопоказаний тут не обойдешься. Нужно вписаться в ценз 18–35 лет и иметь своего ребенка. Если донорка неанонимная, рассмотрят кандидатуру женщины до 49 лет.

  Список противопоказаний для донорства большой. Но совершенно точно не может быть донором человек, совершивший страшный криминал.

  Кто-то «донатит» свой половой материал бесплатно, другие платно.

 

За все надо платить?

  Сейчас все ВРТ платные. Однако свежий президентский указ «О социальной поддержке отдельных категорий граждан» разрешит беларусам с 1 января 2021 года предпринять одну безвозмездную попытку ЭКО.

  Важный момент: получить шанс на бесплатное зачатие можно только при наличии мужа, оба родителя должны быть гражданами РБ, возраст женщины не должен превышать 40 лет.

  При обычном раскладе стоимость цикла ЭКО состоит из стоимости самой процедуры и стоимости гормональной поддержки в течение нескольких месяцев. Кстати, банки предлагают льготные кредиты на эти цели.

 

Какие ВРТ существуют?

  Искусственная инсеминация – впрыск сперматозоидов в матку в лабораторных условиях. Задача спецов здесь заканчивается тогда, когда сперма отправляется в свое потенциально плодовитое путешествие.

  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это соединение сперматозоида и яйцеклетки вне организма женщины, развитие эмбриона и его перенос в матку. Методика более сложная, зато и более подконтрольная врачам. Инсеминация и ЭКО используются по разным показаниям.

  Суррогатное материнство – соединение сперматозоида и яйцеклетки вне организма женщины, развитие эмбриона, его перенос в матку суррогатной матери, вынашивание и рождение ею ребенка.

 

Что важно знать о суррогатном материнстве?

  Услугами суррогатной матери может воспользоваться только женщина, которая не способна зачать и родить ребенка, или женщина, рискующая жизнью (своей или малыша), планируя беременность.

  Между двумя женщинами заключается договор у нотариуса. В договоре суррогатного материнства фиксируются все нюансы «сотрудничества». Стороны могут договориться о возмещении расходов на медицинское обслуживание, питание, проживание в период вынашивания, родов и после них.

  Критерии отбора суррогатных матерей: отсутствие медицинских противопоказаний к вынашиванию и рождению ребенка, действующий брак, возраст от 20 до 35 лет (до 49 лет, если она является родственницей «клиентов»), наличие своего ребенка.

  Генетически суррогатная мать с ребенком никак не связана. Она не может одновременно быть донором яйцеклетки для женщины, которой вынашивает ребенка.

  Суррогатная мать должна исправно представлять результаты медицинских обследований, пунктуально проходить осмотры и передать ребенка после рождения в срок, закрепленный договором.

 

Можно ли выбрать пол ребенка?

  Пол малыша при ЭКО определяют еще до того, как переместить эмбрион в матку. Это делается во время генетической диагностики, позволяющей выявить наследственные и генетические заболевания.

  Но выбирать пол будущего ребенка по своей прихоти не разрешают. Исключение делают только для родителей с заболеваниями, которые передаются с полом по мужской или женской линии.

 

Где все это можно сделать?

Государственные центры репродуктивного здоровья:

  РНПЦ «Мать и дитя» (Минск);

  Городской клинический родильный дом № 2 (Минск);

  Гомельский областной диагностический медико-генетический центр «Брак и семья».

 

Частные клиники:

  Центр репродуктивной медицины «ЭКО» (Минск);

  Центр вспомогательной репродукции «Эмбрио» (Минск);

  Клиника женского здоровья «Ева» (Минск);

  Медицинский центр «ЛОДЭ» (Минск);

  Центр семейного здоровья «Бина» (Витебск).

 

А вдруг донор(-ка) или сурмать будет претендовать на ребенка?

  Анонимный донор не в курсе, куда пошло его семя или яйцеклетка.

  Он не имеет права выяснять личность ребенка, появившегося на свет с его помощью, и узнавать, кто у малыша родители. Если как-то до этой информации и докопается, то никакой суд не позволит ему бороться за отцовство.

  Суррогатная мать никаких прав на ребенка не имеет. Она оказывает услугу на основании договора суррогатного материнства.

  Сурмать должна хранить в тайне все детали своей услуги (смотри наш материал о том, как беларусский закон охраняет тайну личной жизни).

  Молчание медиков обеспечивает Уголовный кодекс. Статья 178 достаточно суровая: от штрафов и потери работы до реальной «посадки».

Иллюстрация by Sheeborshee